相信很多人都聽說過這樣一句話:“傷筋動骨一百天”。什么意思?傷筋主要指肌肉肌腱韌帶等軟組織的損傷,動骨則主要指骨折,如果出現傷筋動骨,需要好好休養100天來獲得痊愈。從醫學角度來講,一般情況下軟組織損傷的愈合期為4—6周,骨折的愈合期大約為3個月,由于現實中筋骨經常會同時發生損傷,因此“傷筋動骨一百天”看來有一定的道理。殊不知,這一句話卻害了一大批人。很多人受傷以后都會抱有一種靜養的態度,靜等百日的到來,結果卻發現骨頭長得挺結實,關節卻沒功能了。咋回事?制動太長,活動太晚。
傷筋動骨一百天”害人不淺過去,臨床醫學過度強調制動(固定),認為制動是受損組織修復的必需條件,必須嚴格制動。然而,大量臨床實踐表明長期過度的制動可以引起肌肉萎縮、肌腱韌帶粘連和關節攣縮,最后關節僵硬活動受限,而現代醫學更主張在制動的同時盡早積極活動,提出了“保護下有限性活動”的理念,比如說肘部的骨折,在保證肘部有效固定的同時盡早活動手指腕及肩關節;又比如說踝扭傷,在保證踝部加壓包扎制動的同時應積極適當負重鍛煉;再比如腰部損傷的患者在腰圍的保護下盡早翻身下地行走鍛煉,等等,諸如此類。實踐證明這種積極保護下有限性的活動不僅可以促進損傷部位的修復,還可以最大程度減少因制動導致的不良后果,獲得功能的最大恢復。
傷筋動骨一百天”害人不淺回過頭來我們說“傷筋動骨一百天”,這也不是老祖宗的話,只是民間的一種說法而已。其實,老祖宗早在《黃帝內經》中就指出“孤陽不生,獨陰不長”的陰陽相互轉化理論,在這里筋就是陽,骨就是陰,動就是陽,靜就是陰,必須動靜結合、筋骨并重,才可以陰陽互生,獲得最好的恢復。唐代藺道人著《仙授理傷續斷秘方》(846年)是我國現存傷科的最早著作,書中也強調骨折部位堅強固定,關節則要早期活動,以求達到最大功能恢復。
由此看來,要想傷筋動骨好的快,動靜必須相結合。一味靜養坐等,后果不堪設想。臨床上這種經驗教訓太多了,筆者發此文,希望能引起大家的重視,不要重蹈覆轍。