炎熱的夏季，人們特別容易發生腹瀉，這是因為夏季高溫高濕的環境容易造成食品的腐爛變質，另外，身體在受涼時也會引發病毒感染。腹瀉后要在第一時間服用抗生素嗎？

　　不是所有腹瀉都需要抗生素“幫忙”

　　夏季腹瀉大便經常呈稀水樣，70%是由病毒或者產腸毒素細菌感染所致，不需要興師動眾使用抗生素。病毒具有自限性，絕大多數人1-8天就會自行恢復。一部分由細菌引起的腹瀉主要是因為細菌產生的毒素引發的分泌性腹瀉，約3-7天自愈，也沒必要使用抗菌藥。

　　另有一些細菌如彎曲菌、耶爾森菌等會直接破壞腸黏膜細胞，引起高熱和膿血便等嚴重反應，此時才需在醫生的指導下使用抗菌藥。

　　有人在出現腹瀉時，不分原因服用諾氟沙星（氟哌酸），認為即偶爾錯服也無大礙。其實，濫用抗菌藥對人體可造成遠期和近期傷害。遠期傷害為它可以加快耐藥細菌的產生，導致細菌感染的治療可能越來越難。近期講，無指征的濫用抗生素也可能破壞腸道內的菌群平衡，影響腸道健康，還可能會導致抗生素相關性腹瀉。在消化系統出現問題時，服藥還會刺激消化系統，產生胃部不適、惡心、頭暈等癥狀。

　　此外，諾氟沙星等喹諾酮類藥物有可能影響兒童骨骼發育，不推薦18歲以下人群服用。

　　憑癥狀可大體辨別腹瀉的嚴重程度

　　如果大便呈黃色蛋花樣或者水樣，大多數為病毒感染性腹瀉，很少會有血性成分，無需服用抗菌藥。如果腹瀉嚴重，出現黏液膿血便，嘔吐嚴重，且伴有高熱等全身性癥狀，則有可能為細菌感染性腹瀉，這種情況要及時就診，醫生會做大便常規及培養等進一步檢查來確定準確的致病菌和敏感藥物。

　　于成年人而言，腹瀉的發生，除了飲食因素外，大多數感染性腹瀉為病毒性，使用抗生素不但無益反而有害，治療的重點應為對癥處理和適當口服補液鹽，預防脫水并且充分休息。