常會(huì)有這個(gè)疑問“都說人發(fā)燒時(shí)要捂，到底對(duì)不對(duì)？”可能是聽人說的，發(fā)燒之后捂一捂出身汗就好了，但這個(gè)觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的（不能全聽老人言啊，也可能會(huì)吃虧的）。這個(gè)說法、其實(shí)是弄錯(cuò)了因果關(guān)系。

　　不是因?yàn)槌龊顾酝藷幔欠催^來，因?yàn)槿梭w在退熱，所以會(huì)出汗。

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　　以上是結(jié)論。

　　以下是解釋，可以不往下看了。

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　　要解釋發(fā)熱（or退熱）與出汗的關(guān)系，首先，要先解釋一下，什么是發(fā)熱？

　　課本上有一串很長(zhǎng)的很唬人的定義是這樣說的：“發(fā)熱是指在發(fā)熱激活物的作用下，產(chǎn)內(nèi)生致熱原細(xì)胞產(chǎn)生和釋放內(nèi)生致熱原，由內(nèi)生致熱原作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，在中樞發(fā)熱介質(zhì)的介導(dǎo)下使體溫調(diào)定點(diǎn)上移，進(jìn)而引起機(jī)體產(chǎn)熱增加、散熱減少，最終引起體溫升高超過正常值0.5℃以上的一種病理過程。”（我一直覺得當(dāng)年我們背這種名詞解釋，其實(shí)就是來了一段貫口）

　　解釋一下這句話，盡量說的直白一些：

　　首先，你受了一個(gè)刺激，這個(gè)刺激也許是細(xì)菌病毒等等來攻城略地了，也許是你體內(nèi)自己產(chǎn)生了一些不那么正常的物質(zhì)；

　　受到這個(gè)刺激后，你體內(nèi)一部分細(xì)胞，產(chǎn)生了一系列物質(zhì)，經(jīng)過了一些列反應(yīng)，導(dǎo)致了體溫調(diào)定點(diǎn)上移；（所謂體溫調(diào)定點(diǎn)，并不是一個(gè)絕對(duì)的值，更像是一個(gè)抽象的概念，就是說人體會(huì)根據(jù)這個(gè)點(diǎn)來調(diào)節(jié)自身的體溫，使體溫在這個(gè)值附近波動(dòng)、處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。）

　　體溫調(diào)定點(diǎn)上移之后，你的體溫也跟著升高，超過一定值就是發(fā)熱。

　　解釋完了發(fā)熱的概念，我們?cè)賮砜纯窗l(fā)熱的時(shí)相：

　　體溫上升期、高溫持續(xù)期和體溫下降期。

　　先畫一個(gè)粗略的圖，藍(lán)色的線就是你的體溫~（注：這其實(shí)是個(gè)不太嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膱D，體溫調(diào)定點(diǎn)不會(huì)驟然上移，體溫變化也不會(huì)是直線的，但是這樣比較容易看啦）

　　A.體溫上升期：

　　體溫調(diào)定點(diǎn)剛剛上移時(shí)，體溫還處于原先的調(diào)定點(diǎn)的位置，也就是說在這個(gè)時(shí)候，體溫<體溫調(diào)定點(diǎn)，那么此時(shí)，你的體溫要趨近調(diào)定點(diǎn)的話，就是要升溫嘛，升溫意味著要產(chǎn)熱增加、散熱減少。

　　這時(shí)候你的皮膚血管就會(huì)收縮，看起來就會(huì)皮膚蒼白。淺層皮膚血流減少，致使皮溫下降（注意，這里只是皮溫哦，整體來說溫度是在上升的），而冷覺感受器是位于皮膚的，那么就會(huì)使人感覺發(fā)冷。立毛肌收縮就會(huì)產(chǎn)生雞皮疙瘩。骨骼肌不隨意周期性收縮就是寒戰(zhàn)。

　　通過以上這些方式，在此期內(nèi)，產(chǎn)熱>散熱，體溫上升。

　　B.高溫持續(xù)期：

　　當(dāng)體溫上升到與新的體溫調(diào)定點(diǎn)相適應(yīng)的時(shí)候，就不再上升，進(jìn)入高溫持續(xù)期，此時(shí)散熱與產(chǎn)熱相當(dāng)，那么體溫上升期內(nèi)的這些癥狀就停止了，而此時(shí)的體溫又是高于平時(shí)的體溫的，那么，散熱其實(shí)是大于平時(shí)的，所以也會(huì)有自覺酷熱，皮膚發(fā)紅干燥之類癥狀。

　　C.體溫下降期：

　　當(dāng)導(dǎo)致你發(fā)熱的那些物質(zhì)被人體控制和清除、或者依靠藥物的作用，使你的體溫調(diào)定點(diǎn)又回到原先的水平時(shí)，體溫>體溫調(diào)定點(diǎn)，此時(shí)機(jī)體就會(huì)出現(xiàn)散熱反應(yīng)。

　　散熱反應(yīng)就包括發(fā)汗反應(yīng)，就是這，讓人誤以為是捂汗可以退燒，其實(shí)汗液的蒸發(fā)只是帶走一部分體熱，但是真正退燒的根源要追溯到體溫調(diào)定點(diǎn)恢復(fù)上來。

　　最最后，雖然說了很多遍，還是要強(qiáng)調(diào)：

　　發(fā)熱的時(shí)候不要捂！

　　這種不靠譜的經(jīng)驗(yàn)，燒傻了多少孩子吶！

　　———————2015-05-30更新———————

　　沒有想到這樣一個(gè)回答也會(huì)上日?qǐng)?bào)，最近比較忙一些，所以看到這個(gè)問題的時(shí)候、也只是針對(duì)其中一個(gè)點(diǎn)，隨手引了一些病理生理學(xué)的常識(shí)，看了評(píng)論，覺得這樣寫一半就扔在這里的確不太好，所以就再補(bǔ)一點(diǎn)什么。

　　先回復(fù)一些評(píng)論里面的問題好了。

　　1.關(guān)于“我每次發(fā)燒捂汗就好了”

　　關(guān)于這一點(diǎn)，我絕對(duì)不會(huì)反駁你，因?yàn)檫@是你切身的經(jīng)歷，真實(shí)存在何須辯駁，況且，這一點(diǎn)也不是在反對(duì)我。同時(shí)存在不意味著因果，這個(gè)邏輯還是挺簡(jiǎn)單的。

　　很慶幸的事情是，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不是一門經(jīng)驗(yàn)學(xué)科，不是“哎呀我以前這樣做治好了，大家一起來學(xué)呀”，有一個(gè)詞叫做循證醫(yī)學(xué)，而它的一個(gè)核心內(nèi)容叫做臨床證據(jù)，涉及到RCT、meta分析等等。好吧，又是一堆專業(yè)名詞，有興趣的同學(xué)可以戳這里：什么是循證醫(yī)學(xué)？ - 健康

　　2.關(guān)于“出汗降溫”

　　我什么時(shí)候說過不可以“出汗”，你們告訴我，我改。

　　為什么說不要捂汗，我覺得首先要搞清楚什么是捂汗吧，看大家的評(píng)論，很多人根本就是混淆了“捂汗”和“保暖”以及“發(fā)汗”，這讓我怎么說呢。

　　題主這個(gè)問題是“發(fā)燒捂一身汗就會(huì)退燒嗎”，根據(jù)多年做閱讀理解的功力，我理解的這個(gè)題目的意思是“單純捂汗而不經(jīng)過其他治療手段可以退燒嗎”。并且，我理解中的“捂汗”，它和“保溫”、“出汗”等等是有著程度上的不同的，如果因?yàn)檫@個(gè)原因跟大家產(chǎn)生了理解上的偏差，是我的錯(cuò)。

　　3.有同學(xué)提到風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒的問題

　　中醫(yī)我學(xué)的不多，所以關(guān)于中醫(yī)的問題我從來不插話的，這里還是多個(gè)嘴，中醫(yī)里的風(fēng)寒感冒對(duì)應(yīng)的治療應(yīng)該叫做”辛溫解表“吧，難道不是風(fēng)邪入侵所以驅(qū)寒“發(fā)汗”？不單純是捂汗吧？

　　順便再多個(gè)嘴，誰說的發(fā)熱就是感冒呀。“發(fā)熱是很多疾病的前驅(qū)癥狀”這個(gè)常識(shí)看來也沒有普及吧。

　　4.我也是不愿意發(fā)火，說我瞎扯的那位，大概是沒學(xué)過病理生理學(xué)，不知道內(nèi)生致熱原、中樞發(fā)熱介質(zhì)的激活通路，我看了你的回答，抱歉，醫(yī)學(xué)不是你的想當(dāng)然。

　　好了，我接著補(bǔ)充本來應(yīng)該說的話。

　　首先，發(fā)熱是有利有弊的。

　　一定程度的發(fā)熱有利于機(jī)體抵抗感染、清除致病因素，發(fā)熱過程中有部分內(nèi)生致熱原本來就是有免疫調(diào)節(jié)功能的細(xì)胞因子，可以強(qiáng)化機(jī)體的免疫反應(yīng)。

　　但是，發(fā)熱也是一種高代謝狀態(tài)，持續(xù)高熱會(huì)引起能量物質(zhì)過度消耗、水分過度蒸發(fā)，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)導(dǎo)致臟器功能不全。

　　另外要表明的是：我們?cè)谟懻摪l(fā)熱這個(gè)問題的時(shí)候，不應(yīng)僅僅是局限于體溫的高低，還應(yīng)該顧及，在發(fā)熱這整個(gè)調(diào)節(jié)過程中涉及的各種物質(zhì)對(duì)全身各種靶細(xì)胞的生物效應(yīng)。

　　其次，很多人問發(fā)燒了該怎么辦。這個(gè)問題我很難回答，因?yàn)槊總€(gè)人發(fā)熱的原因是不同的，所以只能說一些治療原則。

　　不要急于退熱。

　　其一，那些發(fā)熱程度不高、時(shí)間不久的，這時(shí)發(fā)熱本身并不會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生多大的損害，前面我們說了，發(fā)熱也有有利于機(jī)體的一面，這個(gè)時(shí)候并不需要急于退熱。

　　其二，尤其是對(duì)于一些原因不明的發(fā)熱，降低體溫反而可能會(huì)掩蓋病情延誤診斷、抑制免疫功能，這時(shí)候解熱并不能使疾病好轉(zhuǎn)、而應(yīng)該確定疾病之后針對(duì)病因，解決了病因，熱自然也會(huì)退掉。

　　（對(duì)于體溫高于39℃、出現(xiàn)明顯不適、有心臟基礎(chǔ)疾病等這類情況還是要及時(shí)解熱。）

　　退熱的話，可能還是有人不知道，解熱藥物和抗生素是不同的，解熱藥物比如水楊酸類的阿司匹林，比如類固醇類的糖皮質(zhì)激素（大家通常說的激素），這些藥物主要是通過抑制免疫反應(yīng)、抑制內(nèi)生致熱原之類原理來降溫，而抗生素本身沒有退熱的作用，但是它可以作用于病灶，殺滅病原，隨之熱退（但是也要注意發(fā)熱未必是感染引起）。

　　還有物理降溫：過高體溫會(huì)損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng)，這個(gè)時(shí)候就可以用比如酒精擦拭等方法。

　　其他的充足易消化的食物、補(bǔ)充足夠水分等等（對(duì)，就是這個(gè)病了喝熱水的哏）。

　　最最后，說的一點(diǎn)，不要希望有什么方法可以讓人在病了之后不受苦，學(xué)醫(yī)之后我的一個(gè)收獲就是，在自己生病難受的時(shí)候，告訴自己，這是一個(gè)必須經(jīng)歷的自然的過程，醫(yī)學(xué)的作用最多也只是降低部分痛苦、減少受罪的時(shí)間罷了（還是在治療的確有作用的前提下）。

　　所以說，上醫(yī)治未病啊，所有的治療都不及預(yù)防。